Trafik Kazası Sonrası Subtalar Eklem ve Ayak Parmakları Ankilozu Engel Oranı

Kısa cevap: Subtalar bölümün nötral ankilozu %5 kişi, %10 alt ekstremite ve %14 ayak oranındadır. Tüm talar kemiklerin nötral ankilozunda değerler %13 kişi, %25 alt ekstremite ve %35 ayaktır. Parmak ankilozu ise hangi parmakların hangi pozisyonda donduğuna göre Tablo 3.29’dan seçilir.

Subtalar Eklem Ankilozu Nedir?

Subtalar eklem ankilozu, arka ayağın inversiyon ve eversiyon hareketlerinin tamamen kaybolmasıdır. Kalkaneus, talus ve çevre eklemleri tutan kırıklar, artrodez, enfeksiyon veya ileri posttravmatik artroz sonrasında görülebilir. Kılavuz, optimal pozisyonu varus veya valgus olmadan nötral, yani 0° olarak tanımlar.

• Talus veya kalkaneus kırığı sonrası füzyon
• Subtalar artrodez
• Arka ayakta sabit varus ya da valgus
• Tibia–os calcis açısında kalıcı azalma
• Talar kemiklerde yaygın ankiloz

Subtalar ve Talar Ankilozun Temel Oranları

Kılavuz, nötral subtalar ankiloza ek varus veya valgus bozukluğu varsa ilgili ilave yüzdelerin değerlendirilmesini ister. Tüm talar kemiklerin ankilozunda daha ileri fleksiyon, varus ve valgus için Tablo 3.25–3.29’a yönlendirir.

Tablo 3.28: Tibia–Os Calcis Açısının Azalması

Ayak Parmakları Ankilozu Nasıl Okunur?

Tablo 3.29’da “p” parmak anlamındadır: 2p ikinci, 3p üçüncü, 4p dördüncü ve 5p beşinci parmağı gösterir. Her hücredeki üç değer sırasıyla kişi / alt ekstremite / ayak oranıdır. Örneğin 5 / 10 / 14; %5 kişi, %10 alt ekstremite ve %14 ayak demektir.

Tablo 3.29: Ayak Parmakları Ankiloz Oranları

Tablo hücrelerinin okunuşu: kişi / alt ekstremite / ayak (%).

Örnek Hesaplamalar

Başparmak fonksiyonel pozisyonda tamamen donmuşsa %5 kişi, %9 alt ekstremite ve %13 ayak oranı seçilir. Başparmak ile 2, 3, 4 ve 5. parmaklar tam fleksiyonda ankiloze ise %11 kişi, %21 alt ekstremite ve %30 ayak oranı kullanılır.

Yalnız 5. parmak fonksiyonel pozisyonda ankiloze ise değer %1 kişi, %1 alt ekstremite ve %2 ayaktır. Aynı satırdaki üç oran birbirine eklenmez; farklı anatomik düzeylerdeki karşılıklardır.

Aynı Kayıp İki Kez Hesaplanır mı?

Aynı eklem veya parmakta ankilozla temsil edilen fonksiyon kaybı, hareket kısıtlılığı olarak yeniden eklenmemelidir. Ayrı bir anatomik kayıp varsa birleştirme yöntemi ve üst sınırlar kurul tarafından kılavuz hükümlerine göre uygulanır.

Doktor Raporunda Görülebilecek Teknik İfadeler

• Subtalar ankiloz / artrodez
• Triple artrodez
• Talar eklemlerde füzyon
• Tibia–os calcis açısında azalma
• Halluks ankilozu
• İnterfalangeal veya metatarsofalangeal eklem ankilozu
• Parmakların fleksiyon ya da ekstansiyonda fikse olması

Tazminat Hesabına Etkisi

Sağlık kurulunun belirlediği kişi engel oranı tazminat hesabının yalnız bir unsurudur. Yaş, gelir, kusur, kaza tarihi, geçici iş göremezlik, bakım ve tedavi giderleri ile sigorta teminatı ayrıca değerlendirilir.

Kalıcı oranınız belirlenmişse yaklaşık sonuç için trafik kazası tazminat hesaplama sayfasını inceleyebilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Nötral subtalar ankiloz yüzde kaçtır?

Kılavuzda %5 kişi, %10 alt ekstremite ve %14 ayak oranı verilir.

Tüm talar kemiklerin nötral ankilozu yüzde kaçtır?

Değerler %13 kişi, %25 alt ekstremite ve %35 ayaktır.

Başparmak tam fleksiyonda donmuşsa oran nedir?

Tablo 3.29’a göre %7 kişi, %13 alt ekstremite ve %18 ayaktır.

Parmak tablosundaki üç sayı toplanır mı?

Hayır. Sırasıyla kişi, alt ekstremite ve ayak karşılığıdır; aynı kaybın üç ayrı ifade düzeyidir.

Ankiloz için ağrı olması yeterli midir?

Hayır. Ankiloz, eklemin tamamen hareketsiz ve sabit olduğunu ifade eder; klinik ve gerektiğinde radyolojik olarak gösterilmelidir.

Sonuç

Subtalar ve talar ankilozda nötral pozisyon ile tibia–os calcis açısı; parmak ankilozunda ise etkilenen parmak kombinasyonu ve sabit pozisyon belirleyicidir. Tablo 3.29’daki hücreler kişi / alt ekstremite / ayak sırasıyla okunmalıdır.
Tıbbi ve hukuki uyarı: Bu içerik genel bilgilendirmedir; kişisel oran veya kesin tazminat belirlemez.

Resmî ve Birincil Kaynaklar

• Resmî Gazete — Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik

Bilgilendirme: Bu içerik genel bilgi amaçlıdır; somut olayda güncel düzenleme, işlem ve süreler ayrıca incelenmelidir. Somut durumunuz için baroya kayıtlı bir avukatla iletişime geçmeniz gerekir.