Trafik Kazası Sonrası C5–T1 Sinir Kökü Hasarı Engel Oranı

Kısa cevap: Tam birleşik kayıpta azami üst ekstremite engelliliği C5 için %34, C6 için %40, C7 için %38, C8 için %48 ve T1 için %24’tür. Bu değerler tam unilateral kaybın üst sınırıdır; kısmi duyu/ağrı ve motor kayıp dereceleri ayrıca hesaplanır ve Tablo 2.3 ile kişi oranına çevrilir.

C5–T1 Sinir Kökü Hasarı Nedir?

Boyun omurlarından çıkan C5, C6, C7, C8 ve T1 sinir kökleri brakiyal pleksusu ve üst ekstremite sinirlerini oluşturur. Trafik kazasında boynun zorlanması, kök avülsiyonu, disk yaralanması veya omurga travması belirli dermatomlarda duyu kaybı ve miyotomlarda güçsüzlük bırakabilir.

• Boyundan kola yayılan uyuşma
• Belirli kas gruplarında güç kaybı
• Refleks azalması
• Dermatomal ağrı veya duyu kaybı
• EMG’de radikülopati
• MR’da foraminal veya kök lezyonu

Tablo 2.12: C5–T1 Azami Değerleri

Azami Değerler Otomatik Oran mıdır?

Hayır. Tablo 2.12 unilateral tam duyu, tam motor veya tam birleşik kaybın en yüksek üst ekstremite değerini gösterir. Kısmi radikülopatide klinik kayıp derecesi ayrıca belirlenir; MR veya EMG tanısı tek başına azami oran vermez.

Duyu Kaybı ve Ağrı Nasıl Hesaplanır?

Duyu/ağrı kaybı Tablo 2.10’a göre %0–100 arasında derecelendirilir ve ilgili kökün azami duyusal değeriyle çarpılır. Örneğin C6 kökünde %60 duyu kaybı varsa %8 × %60 = %4,8 üst ekstremite duyu engelliliği bulunur.

Motor Kayıp Nasıl Hesaplanır?

Kas kuvveti Tablo 2.11’e göre derecelendirilir. Örneğin C8 kökünde %50 motor kayıp varsa %45 × %50 = %22,5 üst ekstremite motor engelliliği hesaplanır. Kökün uyardığı farklı kaslar muayenede ayrı ayrı incelenmelidir.

Duyu ve Motor Kayıp Nasıl Birleştirilir?

İki sonuç ayrı hesaplanır ve Balthazard yöntemiyle birleştirilir. Bulunan üst ekstremite yüzdesi Tablo 2.3 kullanılarak kişi engel oranına dönüştürülür; yüzdeler doğrudan toplanmaz.

C5, C6, C7, C8 ve T1 Hangi İşlevlerle İlişkilidir?

C5 omuz abdüksiyonu ve dirsek fleksiyonu; C6 el bileği ekstansiyonu ve başparmak tarafı duyusu; C7 dirsek ve parmak ekstansiyonu; C8 parmak fleksiyonu; T1 ise elin küçük kaslarıyla yakından ilişkilidir. Klinik dağılım kişiden kişiye değişebileceği için muayene esas alınır.

Radikülopati ile Brakiyal Pleksus Lezyonu Aynı mıdır?

Hayır. Radikülopati omurilikten çıkan sinir kökünü, pleksopati ise köklerin birleştiği daha distal sinir ağını etkiler. EMG dağılımı, paraspinal kas bulguları, görüntüleme ve klinik muayene lezyon seviyesini ayırmaya yardım eder.

Birden Fazla Kök Etkilenmişse

Her kök için duyu ve motor kayıp ayrı belirlenir; sonuçlar kılavuzun Balthazard esasına göre birleştirilir. Aynı fonksiyon kaybı pleksus veya periferik sinir başlığı altında tekrar puanlanmamalıdır.

Doktor Raporunda Görülebilecek Teknik Terimler

• Servikal radikülopati
• C5 kök lezyonu
• C6–C7 radikülopati
• C8–T1 kök hasarı
• Kök avülsiyonu
• Dermatomal hipoestezi
• Miyotom güç kaybı
• EMG’de kronik denervasyon

Tazminat Hesabına Etkisi

Tablo 2.3 dönüşümünden sonra bulunan kişi engel oranı tazminat hesabının bir unsurudur. Yaş, gelir, kusur, geçici iş göremezlik, tedavi giderleri ve sigorta teminatı ayrıca değerlendirilir.

Kurul oranınız belli olduysa yaklaşık hesap için trafik kazası tazminat hesaplama sayfasını inceleyebilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

C5 tam birleşik kaybı en fazla yüzde kaçtır?

Azami %34 üst ekstremite engelliliğidir.

C6 tam birleşik kaybı en fazla yüzde kaçtır?

Azami %40 üst ekstremite engelliliğidir.

C7 tam birleşik kaybı en fazla yüzde kaçtır?

Azami %38 üst ekstremite engelliliğidir.

C8 tam birleşik kaybı en fazla yüzde kaçtır?

Azami %48 üst ekstremite engelliliğidir.

T1 tam birleşik kaybı en fazla yüzde kaçtır?

Azami %24 üst ekstremite engelliliğidir.

MR’da kök basısı görülmesi otomatik oran verir mi?

Hayır. Klinik duyu ve motor kayıp ayrıca derecelendirilir.

Sonuç

C5–T1 sinir kökü hasarında kök seviyesi ile duyu/ağrı ve motor kaybın şiddeti oranı belirler. Tablo 2.12’deki azami değerler üst ekstremite yüzdesidir; doğrudan kişi oranı değildir.
Tıbbi ve hukuki uyarı: Bu içerik genel bilgilendirmedir; kişisel oran veya kesin tazminat belirlemez.