Maluliyet Raporunda Eksik Yaralanma Varsa Ne Yapılır?

Kısa cevap: Raporda bir kırık, sinir hasarı, hareket kısıtlılığı veya başka bir kalıcı sekel hiç değerlendirilmemişse önce bunun gerçekten eksik mi, yoksa başka bir başlık içinde mi ele alındığı kontrol edilir. Eksiklik varsa olay tarihli kayıt, görüntü, ameliyat notu ve güncel muayene bulgusu toplanarak raporu alan makama süresi içinde gerekçeli başvuru yapılır; ek rapor, yeniden muayene veya yeni bilirkişi incelemesi istenebilir.

Bir Yaralanmanın Eksik Olduğu Nasıl Anlaşılır?

Acil servis kaydında veya ameliyat belgelerinde geçen her tanının raporda ayrı bir yüzdeye dönüşmesi gerekmez. Buna rağmen rapor; kişinin bütün kalıcı sekellerini, kazayla ilişkisini ve kullanılan değerlendirme yöntemini tartışmalıdır. Bir vücut bölgesi hiç anılmıyorsa, ilgili tetkik incelenmemişse veya sonuç bölümünde o kaybın neden dışarıda bırakıldığı açıklanmıyorsa eksiklik ihtimali vardır.

Raporda En Sık Gözden Kaçabilen Bulgular

Tanı Listesinde Geçmesi Oran Verileceği Anlamına Gelir mi?

Hayır. Tanı, yaralanmanın adıdır; maluliyet oranı ise tedavi sonunda kalan kalıcı işlev kaybına dayanır. Örneğin kaburga kırığı tamamen iyileşmiş ve kalıcı solunum kaybı bırakmamışsa tanı raporda yer alsa bile ayrı oran oluşmayabilir. Önemli olan, bulgunun değerlendirilmiş ve dışarıda bırakılma nedeninin anlaşılır olmasıdır.

Aynı Kayıp Başka Bir Başlık Altında Değerlendirilmiş Olabilir

Diz hareket kısıtlılığı; yürüyüş bozukluğu, kas gücü kaybı veya eklem sekeliyle aynı fonksiyonel sonucun parçaları olabilir. Rapor aynı kaybı iki kez eklememek için bunlardan birini esas almış olabilir. Bu nedenle “adı geçmiyor” tespiti yapılmadan önce kaynak tablo, açıklama ve sonuç bölümü birlikte okunmalıdır.

Dikkat: Eksik yaralanmayı tamamlatmak ile aynı klinik kaybı farklı adlarla mükerrer oranlatmak aynı şey değildir.

Eksikliğin Başlıca Nedenleri

• Kişinin farklı hastanelerdeki kayıtlarının tek dosyada toplanmaması
• Görüntüleme raporunun bulunup görüntülerin kendisinin gönderilmemesi
• Ameliyat notu veya taburcu epikrizinin eksik olması
• Yeni gelişen sinir bulgusu için EMG ve uzman muayenesi yapılmaması
• Tedavi devam ettiği için kalıcılığın henüz değerlendirilememesi
• Mahkeme veya kurumun rapor sorusunun dar kapsamlı kurulması
• Eski hastalık ile kazaya bağlı yeni kaybın ayrıştırılamaması
• Bulguyla kaza arasında tıbbi illiyet kurulamaması

Eksik Yaralanma İçin Hangi Belgeler Toplanmalı?

• Olay tarihli acil servis kaydı ve adli muayene belgesi
• Bütün hastanelere ait epikriz ve ameliyat notları
• Grafi, BT ve MR raporlarıyla mümkünse görüntülerin kendisi
• Fizik tedavi ve rehabilitasyon kayıtları
• Eklem hareket dereceleri, kas gücü, atrofi ve kısalık ölçümleri
• Sinir hasarında güncel EMG ve nöroloji değerlendirmesi
• Yürüme, ortez, protez veya yardımcı cihaz kayıtları
• Kaza öncesi aynı bölgeye ait tıbbi belgeler

Dosyanın tamamı için maluliyet raporu için gerekli belgeler rehberini inceleyebilirsiniz.

Raporu Kontrol Etmenin Pratik Yöntemi

1. Kronoloji çıkarın: Kaza, ameliyat, kontrol, rehabilitasyon ve son muayeneyi tarih sırasına koyun.
2. Vücut bölgelerini listeleyin: Baş, omurga, üst ve alt ekstremite dâhil yaralanan her bölgeyi yazın.
3. Belgeyi eşleştirin: Her yaralanmanın karşısına görüntü, ameliyat ve güncel muayene kanıtını ekleyin.
4. Raporla karşılaştırın: Hangi bulgunun hangi başlıkta değerlendirildiğini işaretleyin.
5. Gerçek boşluğu belirleyin: Hiç incelenmeyen bulguyu, mükerrerlikten ayırarak açıklayın.

Eksiklik Tespit Edilirse Nereye Başvurulur?

Başvuru yolu raporun türüne göre değişir. Mahkeme dosyasındaki bilirkişi veya Adli Tıp raporu için talep çoğunlukla raporu alan mahkemeye; soruşturma raporu için savcılık ya da mahkemeye sunulur. Sigorta şirketinin medikal değerlendirmesi ve idari sağlık kurulu raporları farklı usullere tabidir. Yalnızca raporu düzenleyen kuruma doğrudan dilekçe göndermek, dosya içindeki usulüne uygun başvurunun yerini tutmayabilir.

Başvuruda Ne Talep Edilebilir?

• Eksik yaralanmanın mevcut kuruldan ek raporla değerlendirilmesi
• Kişinin ilgili branşta yeniden muayene edilmesi
• Eksik görüntü ve hastane kayıtlarının getirtilmesi
• Belirli uzmanlık alanından konsültasyon alınması
• Raporlar arasındaki çelişkinin giderilmesi
• Temel yöntem sorunu varsa yeni bilirkişi veya farklı kurul incelemesi

Başvuru Nasıl Somutlaştırılır?

“Sol bacağım değerlendirilmedi” gibi genel bir ifade yerine; olay tarihli BT’de görülen kırığın, ameliyat notundaki işlemin ve güncel muayenedeki hareket kaybının raporun inceleme ve sonuç bölümünde karşılığı bulunmadığı belirtilmelidir. Eksikliğin sonucu neden etkileyebileceği ve istenen işlem açıkça yazılmalıdır.

İtiraz Süresi Neden Önemlidir?

Raporun hangi süreçte alındığı belirlenmeden tek bir süre söylenemez. Hukuk davasındaki bilirkişi raporu için HMK m.281’de tebliğden itibaren iki haftalık süre düzenlenir; ceza, idari rapor, SGK ve sigorta süreçlerinde farklı kurallar bulunabilir. Tebliğ tarihi gecikmeden kontrol edilmelidir.

Süre ve başvuru ayrıntıları için Adli Tıp maluliyet raporuna itiraz rehberini inceleyebilirsiniz.

Eksik Yaralanma Eklenince Oran Kesin Artar mı?

Hayır. Eklenen bulgunun kalıcı olması, kazayla ilişkili bulunması, oran cetvelinde karşılığının olması ve başka bir kayıpla mükerrer olmaması gerekir. Eksiklik giderildiğinde oran artabilir, aynı kalabilir veya yalnız raporun gerekçesi tamamlanabilir.

Tazminat Hesabına Etkisi

Eksik kalan bağımsız bir kalıcı kayıp nihai kişi oranını değiştirirse sürekli iş göremezlik hesabı da etkilenebilir. Ancak yaş, gelir, kusur, geçici iş göremezlik, bakıcı ihtiyacı ve ödeme tarihi gibi diğer girdiler de önemlidir.

Farklı oran senaryolarını görmek için trafik kazası tazminat hesaplama sayfasını inceleyebilirsiniz.

Sık Sorulan Sorular

Rapor tanıyı hiç yazmamışsa rapor geçersiz midir?

Otomatik olarak geçersiz sayılmaz; eksikliğin raporun sorusunu ve sonucunu etkileyip etkilemediği incelenir.

Her kırığa ayrı oran verilir mi?

Hayır. Kalıcı kayıp bırakmayan kırık oran oluşturmayabilir; aynı fonksiyon kaybı da iki kez eklenemez.

Yeni EMG rapora sonradan eklenebilir mi?

Sürece göre ek rapor veya yeniden inceleme talebiyle sunulabilir; EMG klinik muayeneyle birlikte değerlendirilir.

Eksik belgeyi ben mi hastaneden almalıyım?

Taraf kendisi sunabilir veya ilgili makamdan getirtilmesini isteyebilir. Süre kaybını önlemek için ulaşılabilir belgelerin hazırlanması yararlıdır.

Ek rapor mu, yeni heyet mi istenmeli?

Sınırlı eksiklikte ek rapor yeterli olabilir; yöntem veya uzmanlık sorunu varsa yeni kurul talebi daha uygun olabilir.

Sonuç

Maluliyet raporunda eksik yaralanma bulunduğu düşünülüyorsa önce tanı ile kalıcı sekel, gerçek eksiklik ile mükerrerlik ayrılmalıdır. Kronolojik tıbbi dosya, objektif ölçüm ve görüntülerle somutlaştırılan başvuru; yalnız “oran düşük” şeklindeki genel itirazdan daha etkilidir.
Tıbbi ve hukuki uyarı: Bu içerik genel bilgilendirmedir; başvuru yolu, süre ve tıbbi değerlendirme raporun türüne göre değişir.

Resmî kaynaklar: HMK m.281 • Adli Tıp Kurumu – istenen belgeler